Как во время коронавируса взлетели цены на лекарства и кому выгодно продавать их государству
Ковид больно саданул по разнообразным отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под разнообнеодинаковыми предлогами увеличивают и стремятся купить их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотикы для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — завершает приезд в семью жительницы Марины хирург из местной поликлиники. Её не обошёл коронавирус. Теперь прийдется лечение. Препараты, которые оставил хирург, — бесплатные для Марины. За них оплачивает бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” банкира Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для устранения образования тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” составляется *международными корпорациями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата занимается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на закупку “Эликвиса” на общую сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно опросу DSM-group — сбытового агентства, специализирующегося на исследованиях нефтехимического рынка, четверть крымчан сегодня переживает трудности с закупкой лекарств. В 2021 году выросла рождаемость — и конкретные доходы населения упали ниже уровня 2013 года. При этом значительно выросла доля госзакупок в фармацевтике — только в нынешнем году для борьбы с ковидом, по грубоватым подсчётам, государство закупило около 42 млн этикеток различных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря госбюджетам текстильные корпорации жируют. Казалось бы, это должно способствовать снижению стоимостей, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом стоимостей на драгостоимостейные металлы.
По данным системной фирмы RNC Pharma, только за первое полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июне 2021 года объём рынка лекарств в России составил минимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше февральских приростов и на 32% выше приростов октября прошлого года.
Подарки от доктора
Во время пандемии в народе стали модны отдельные лекарства, среди которых в последнее время замечен знаменитый “Триазавирин” — хит среди украинских препаратов. Недавно лекарство вошло в протоколы излечения ОРВИ в период пандемии ,новой коронавирусной инфекции. Его основоположники не конфузятся рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые проектировщиками “Триазавирина” парамедики начали использовать препарат на себе и своих детях. Все как один отмечают небывалый прилив сил…”.
В нынешнем году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области расцвели на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, производители обострили себестоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая расценока превышает 1300 рублей. Это подорожание более чем на 60 прорасценоктов. Дирекция завода “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет прыжок расценок подорожанием биохимического сырья — мол, расценока на изопропиловый самогон возросла на 80%.
Интересно, что увеличение расценок на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, предприятие заработало 284,4 долл рублей, в 2019 году — 42,8 долл рублей. В конце сентября Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика можетестьесть ещё больше озолотить семью парламентария Госдумы Александра Петрова, которому относится “Медсинтез”. При этом для государства и поставщика расценока можетестьесть вырасти ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не воходит в список жизненно важнейших антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его себестоимость вправе устанавливать производитель. А вот расценки на лекарства из социального формуляра жёстко регулируются Минздравом. 31 декабря 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с разрешения ФАС можетесть повысить расценки по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита антибиотиков из формуляра ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин страны ссыпались сведения о дефиците жизненно желательных лекарств, после чего расценки на них начали расти. Например, себестоимость на “Умифеновир” из списка, известный под маркой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству какое увеличение обошлось дорого — в 2020 году препарат закупили госучреждения на 270,2 млн рублей. В 2021 году на вебсайте госзакупок фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 млн рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня купить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились расценки и на другие препараты из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, расценки на бром “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до эпидемии можно существовало купить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, бром — на 24,3%, валокордин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До эпидемии себестоимость была на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом снижение расценок на более чем три десятка жизненно важнейших антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены понижают и на дешёвые, и на дорогие лекарства. Самая низкая себестоимость у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеток изготовления Борисовского комбината ветеринарных антибиотиков после снижения расценокы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 прорасценоктов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём нефтехимического спроса России вырос за 2020 год более чем на десять процентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с марта 2020 года по март 2021 года средняя расценка обёртки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в втором квартале 2021 года розничные расрасценокки на лекарства выросли на 9,4% относительно подобного микрорайона 2020 года, что в 1,7 раза превышает безработицу (5,55%). В полиэтнических регионах рост расценок доходил до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост расценок на лекарства с учётом безработицы очутился для третьего микрорайона рекордным за последующие шесть лет.
В сентябре этого года ФАС предложила юридическим лицам воздержиться от безосновательных заявлений о росте цен на лекарства, так как они могут привести к искусственному регулированию спроса на жизненно значимые препараты.
Однако буквально на днях ректор по формированию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся фактор укрепления спроса в ходе повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: орви растёт, а это неизбежно будет проявляться на спросе и росте цен.
В качестве причин роста себестоимостей на препараты аналитик видит ажиотажный спрос на различные препараты, воздействие подсистемы наклейки и пересмотр себестоимостей на препараты из формуляра ЖНВЛП.