Как во время коронавируса спикировали цены на лекарства и кому выгодно покупать их государству
Ковид больно хлопнул по разнородным промышленностям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под разнородными предлогами понижают и пытаются распродать их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотики для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — заканчивает визит в семью киевлянки Марины акушер из местной поликлиники. Её не обошёл коронавирус. Теперь приходится лечение. Препараты, которые оставил акушер, — льготные для Марины. За них выплачивает бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” коммерсанта Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для предотвращения воспитания тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” составляется межгосударственными фирмами Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата специализируется в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на существенную сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно опросу DSM-group — сбытового агентства, специализирующегося на исследованиях фармакологического рынка, четверть россиян сегодня переживает трудности с сделкой лекарств. В 2021 году выросла инфляция — и объективные налоги населения упали ниже уровня 2013 года. При этом значительно выросла доля госзакупок в нанотехнологии — только в нынешнем году для борьбы с ковидом, по топорным подсчётам, государство закупило около 42 млн упаковок отдельных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря гособоронзаказам нефтехимические корпорации жируют. Казалось бы, это надлежаще препятствовать уменьшению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется темпом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным системной компании RNC Pharma, только за ..первое полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в сентябре 2021 года объём рынка лекарств в России составил оптимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше августовских приростов и на 32% выше приростов сентября будущего года.
Подарки от доктора
Во время эпизоотии в народе стали модны отдельные лекарства, среди которых в предыдущее время замечен знаменитый “Триазавирин” — бестселлер среди полиэтнических антибиотиков. Недавно лекарство вошло в бланки лечения ОРВИ в период эпизоотии новой коронавирусной инфекции. Его изобретатели не робеют рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые создателями “Триазавирина” парамедики начали использовать антибиотик на себе и своих детях. Все как один подчёркивают небывалый прилив сил…”.
В позапрошлом году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, импортёры взвинтили стоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая себестоимость составляет 1300 рублей. Это подорожание более чем на 60 процентов. Дирекция комбината “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, разъясняет скачок цен удорожанием бактериологического сырья — мол, себестоимость на изопропиловый ацетон увеличилась на 80%.
Интересно, что увеличение себестоимостей на сырьё не помешало “Медсинтезу” уменьшить в 2020 году свою чистейшую сверхприбыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, госпредприятие скопало 284,4 млн рублей, в 2019 году — 42,8 млн рублей. В конце мая Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус продлевалента из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика может ещё больше озолотить семью депутата Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и поставщика себестоимостейа может расцвести ещё больше — рынок растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не воходит в формуляр жизненно актуальных антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его цена вправе определять производитель. А вот стоимости на лекарства из социального реестра жёстко оговариваются Минздравом. 31 февраля 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с согласья ФАС может повысить стоимости по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита антибиотиков из реестра ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин страны рассыпались извещения о профиците жизненно необходимых лекарств, после чего стоимости на них начали расти. Например, себестоимость на “Умифеновир” из списка, знаменитый под фирмой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству такое снижение обошлось дорого — в 2020 году препарат заказали госучреждения на 270,2 млн рублей. В 2021 году на интернете госзакупок упоминаются госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 млн рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня купить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились расценки и на другие антибиотики из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, расценки на антисептик “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно было купить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, йод — на 24,3%, анальгин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии стоимость была на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом понижение стоимостей на более чем три десятка жизненно важных антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены понижают и на дешёвые, и на милые лекарства. Самая низкая затрата у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеток производства Борисовского завода врачебных антибиотиков после понижения стоимостейы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 простоимостейтов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём нефтехимического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентовентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с февраля 2020 года по декабрь 2021 года средняя стоимость обёртки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году обстановка ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в втором этаже 2021 года розничные себестоимостейы на лекарства выросли на 9,4% относительно идентичного этажа 2020 года, что в 1,7 раза превышает гиперинфляцию (5,55%). В полиэтнических макрорегионах темп себестоимостей добирался до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост себестоимостей на лекарства с учётом гиперинфляции оказался для второго этажа рекордным за предыдущие шесть лет.
В августе этого года ФАС предложила должностным лицам воздержаться от безосновательных заявлений о темпе расценок на лекарства, так как они могут привести к искусственному стимулированию спроса на жизненно значимые препараты.
Однако буквально на днях гендиректор по становлению RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся фактор укрепления спроса в самотёке повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: орви растёт, а это неизбежно будет сказываться на рынке и темпе цен.
В свойстве первопричин роста стоимостей на медикаменты специалист видит ажиотажный спрос на различные препараты, влие структуры маркировки и пересмотр стоимостей на препараты из реестра ЖНВЛП.